眼底出血是怎么回事(一只眼睛眼底出血是怎么回事)

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眼底出血是怎么回事

引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变,肾病性视网膜病变,妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病变是指眼底本身病变。如视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎病变、视网膜血管瘤、视网神经血管炎,以及老年性黄斑变性、高度近视眼底病变,中心性视网膜脉络炎等脉络膜新生血管性病变。

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眼底出血是怎么回事?

眼底出血的原因有什么:

造成眼底出血的病因其实很多,我们临床当中最常见的病因就是高血压。高血压会导致血管破裂出血,这是一种方式。另外高血压之后会导致动脉的硬化,形成斑块也会导致出血,大多都是像我们视网膜静脉的阻塞这种出血。另外还有一些疾病像糖尿病,因为随着糖尿病血糖的升高,随着时间的延长眼底也会出现出血性这样一些疾病。另外包括一些血液性疾病,包括一些白血病、血小板减少性紫癜等,这些疾病也会造成眼底的出血。

另外还有一些疾病,包括视网膜的裂孔,如果假设这裂孔正好出现在血管上的时候,它会牵拉血管形成出血,还有包括一些视网膜周围静脉炎炎症这些原因,也会导致眼底出血。还有包括老年性的疾病,老年性黄斑变性会导致眼底出血。还有包括一些变性这样一些疾病,包括息肉状脉络膜视网膜病变,我们管它叫PCV等一些疾病,还有包括大动脉瘤等,这些都会造成眼底出血。

所以眼底出血的病因非常多,第一个跟全身的因素是相关的,第二个跟局部的因素是相关的,所以很多的原因都会导致眼底出血,所以我们眼底出血之后,应该得去检查一下到底出血的原因是什么?我们在临床治疗当中也根据眼底不同的出血原因,采取不同的治疗方案

眼底出血是什么原因

眼底出血多因内眼血管性疾患和损伤引起,也可由玻璃体后脱离、视网膜裂孔等局部机械因素以及全身性疾患引起。常见于以下疾病:

糖尿病视网膜病变:糖尿病患者因高血糖致全身各器官的微血管发生病变,血管内的液体由管内渗入组织中造成各器官病变和功能障碍。糖尿病可致眼部各组织发生病变,而视网膜病变是糖尿病眼病不可逆盲的最严重的并发症。国内调查显示:病程在10年以上者,无论年龄大小,眼底改变均有很高的发生率。早期视网膜散在的出血点通常症状不显著,当损害进一步加重时,较大面积毛细血管闭塞缺血,则发生视网膜新生血管,新生血管易破裂出血,形成大量玻璃体积血,此时严重影响患者视力。糖尿病眼底出血病程长,易反复发作,常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症,如不及时有效的治疗,常可导致失明。

视网膜静脉阻塞:是临床常见的视网膜血管疾患,发生率仅次于糖尿病视网膜病变。视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。根据阻塞的位置分为视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和分支静脉阻塞(BRVO)。视网膜中央静脉阻塞因病变严重程度不同分为缺血型和非缺血型。其中缺血型较为严重,可出现视网膜大片出血,多呈火焰状或片状浓厚出血,后极部较多,甚至出血进入网膜前或玻璃体腔内,严重影响视力。视网膜分支静脉阻塞多见于患动脉硬化的老年人。此病最严重的晚期并发症为新生血管性青光眼,需积极预防和治疗。

视网膜静脉周围炎:又叫做Eale’s病。患者多为健康男性青年,常双眼发病,但两眼病变的发病时间和严重程度可不一致。本病的特点是反复发生视网膜玻璃体出血。病因不明,有学者认为与结核感染有关,部分患者旧结核菌素皮肤试验阳性。双眼多先后发病,或一轻一重,突然起病,患眼无痛性急剧视力下降,可因发生大量玻璃体积血仅见光感或数指。大量出血反复发作后,形成机化条索,可发生牵拉性视网膜脱离,亦可出现虹膜新生血管,继发新生血管性青光眼,这些并发症均可致盲。其他引起视网膜周边产生新生血管的疾患:包括家族渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)、视网膜劈裂症、视网膜毛细血管扩张症等。

其他视网膜血管性疾病:镰状细胞病、未成熟儿视网膜病变等也可发生眼底出血。

局部机械作用导致眼底出血:包括视网膜裂孔和视网膜脱离以及玻璃体后脱离:一般出血量小,但也不排除发生玻璃体积血的情况。

预防出血宜用眼适度,不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒,保持良好和充足的睡眠。此外要少吸烟、少饮酒,少吃有刺激性的食物,少喝浓茶或咖啡。当出现眼底出血后首先要卧床休息,避免活动和精神紧张,做好血压、血糖等的控制,然后积极入院行正规眼科检查及治疗,以免病情进一步加剧。

为什么会眼底出血呢?

眼科医生很重视眼底出血这种病变,眼底出血是怎么回事? 眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。眼底出血以毛细血管病变最为常见,主要是毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血,多发生在局部或全身病变,血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见,主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。引起眼底出血的眼病很多,常见的有视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血,还有外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变,以及肾性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。 由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对视力的影响也不一样。视乳头、视网膜上的少量出血可以完全吸收,不影响视力。如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多,血液进入玻璃体内,视力就会受到严重损害,预后不良。所以,如果发现有眼底出血,一定要至医院仔细检查,确诊是什么病,以便对症治疗。]

糖尿病眼底出血是怎么回事

糖尿病眼底出血包括视网膜内出血、视网膜前出血和玻璃体内出血。视网膜内的出血是来源于视网膜内有病变的小血管。因为中心视力的功能部位是在黄斑,而黄斑部视网膜没有血管,因此,视网膜内出血很少发生在黄斑区。这就是为什么在背景期和增殖前期的糖尿病视网膜病变,虽然有眼底出血,但视力受影响不大的原因。而视网膜前和玻璃体出血发生在增殖性糖尿病视网膜病变期,出血的来源主要是视网膜的新生血管。视网膜前出血如果是发生在黄斑区,即便是量较少,也会严重影响患者的视力。相反,玻璃体出血对患者的视力影响取决于出血量的多少。出血量较少,病人可能出现视力轻度下降;出血量多,视力可能仅存光感。部分糖尿病患者第一次玻璃体出血吸收后,可再次或反复多次发生出血。

糖尿病眼底出血如何治疗?治疗糖尿病眼底出血,首先要把血糖降至正常范围,要到医院做个检查准确判断出血部位、看是否符合手术标准,然后可以考虑激光治疗眼底出血,控制病情对症治疗才能得到最好的效果。

专家表示,糖尿病眼底出血的情况重在预防,糖尿病患者在检查出患有糖尿病之后,应该积极采取各种措施,稳定血糖值,预防糖尿病眼底出血等并发症的发生。稳定血糖值不单单要靠医院的正规治疗,"糖友"们还应当购买一些可以辅助治疗糖尿病的保健品治疗疾病,已取得更好的糖尿病治疗效果。

糖尿病眼底出血的发生,还和患者在生活中护理不当有着很大的关联,在检查出患有糖尿病之后,朋友们还应当在生活中谨遵医嘱,在饮食、作息等诸多方面做好配合,积极稳定血糖的同时,预防糖尿病眼底出血等各种并发症的发生。

眼底出血是怎么回事?怎么办?

眼底出血是眼科比较常见的一种眼底病,尤其是在老年人,伴随有全身疾病,比如高血压,糖尿病等等。眼底出血的原理是由于眼底血管破裂,导致或者局部微循环障碍引起,对于眼底出血的治疗,早期也可以给予一些活血化瘀,营养神经对症处理,如果症状逐步好转,后期可以给予视网膜激光光凝术。如果症状持续不能好转可能需要玻璃体切割手术。

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