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胆囊壁毛糙，可能是怎么回事？
胆囊位于肝脏的下方，主要的作用是储存胆汁，也有一定分泌胆汁的功能。胆囊容量大约在40-60ml，胆囊管和肝总管汇合成胆总管，在人体进食之后，尤其是进食高脂肪的食物之后，在胆囊收缩素的作用下，胆囊壁收缩将胆汁排空到肠道当中参与食物的消化，而饮食不规律或者暴饮暴食很可能会影响到胆囊壁，导致胆囊壁毛糙。
一、胆囊壁毛糙是怎么回事
胆囊壁毛糙就是提示胆囊可能有炎症，因为有炎症的胆囊壁就会不是那么光洁，会有粗糙样的改变，做彩超会提示胆囊壁的粗糙，可能患者没有症状，但是胆囊内如果有结石或者之前有过胆囊炎，可能胆囊壁都会出现毛糙。只是提醒临床大夫能有胆囊炎表现，病人可能没有症状，也有可能部分人会出现胆囊炎疼痛。如果出现胆囊壁毛糙多提示存在胆囊炎症性改变，有可能是慢性胆囊炎和急性胆囊炎早期。如果随着病情进展，胆囊壁明显增厚或者出现双轨征，则影像学上进一步提示胆囊炎。
二、胆囊壁粗怎么办
胆囊壁粗糙，如果没有不适症状，不需要干预，只需要调整饮食习惯，同时定期复查；如果合并胆囊结石，需要严格控制饮食，戒烟戒酒，有必要时借助药物治疗或手术治疗。如果说没有任何的不适症状，只是在体格检查超声发现胆囊壁粗糙，这种情况不需要任何干预，通过饮食调整休息定期复查就可以，如果说胆囊壁粗糙同时合并有胆囊结石，胆囊大小形态发生改变，则提示慢性胆囊炎的存在，这种情况则建议严格控制饮食当中脂肪胆固醇的摄入，戒烟、戒酒、症状明显时候可以通过对症的消炎利胆药物进行治疗，比较严重的胆囊炎合并胆囊结石，甚至诱发了急性胆绞痛。急性胆囊炎等则建议及时的手术治疗，对于胆囊壁粗糙，还需要警惕，是否有其他合并疾病，包括慢性肝病，包括局部胆囊壁增厚，是否有慢性炎症，胆囊腺肌症甚至是胆囊占位的可能，这种情况可能需要进一步的通过腹部增强CT或核磁检查。
胆囊壁毛糙是什么原因
应该不严重，一般来说胆囊壁毛糙是胆囊炎症的描述，你自己平时有没有右上腹不适的症状呢？
如果有的话，可能是胆囊炎。因为体检的病人没有临床症状体征，不会轻易打胆囊炎这种肯定的诊断的。至于原因，最常见的是胆结石，B超没有看到，有可结石小不易发现或是阴性结石。如果平时没有症状的话，不要担心，每天喝德浦的浰柦舒茶，三个月复查一次，调理胆囊内部、清热调肝利胆法。
胆囊壁毛糙是怎么回事
基本定义
胆囊壁毛糙是慢性胆囊炎的影像表现。如果胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症。
病因
引起此情况的病很多如肝炎，伤寒等。至于是不是典型的慢性胆囊炎，还要根据你的其他临床表现判断，治疗上应用激素或手术治疗，少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、虾蟹等，多吃鱼类、疏菜。适当进食少量脂肪食物，如肥肉，鸡蛋等，以刺激胆囊收缩，把胆汁排空，防止胆石形成.。
判定指标
胆囊为梨形中空器官，位于肝的胆囊窝内，分底、体颈三部分。胆囊壁薄而光滑，正常壁厚1--2mm。超声检查胆囊，胆囊腔内无回声，后壁回声增强。胆囊长径6--8cm,横径4.0cm±，胆囊壁厚超过3.0mm为胆囊壁增厚。胆囊壁增厚常见于胆囊炎、肝炎、低蛋白血症、心衰、腹水。正常人餐后胆囊壁可增厚达4.0mm--5.0mm。
急性甲型黄疸型肝炎时，胆囊壁增厚、毛糙。黄疸越重，胆囊壁改变越明显。患者无胆囊炎症状和体征。随着肝炎病情好转，胆囊壁恢复正常。
急性胆囊炎时囊壁增厚达4mm,囊壁模糊不清。若囊壁水肿显著，壁厚可达7.0mm,b超下可出现双层回声。慢性胆囊炎时胆囊可缩小，囊壁均匀或不均匀增厚，囊壁毛糙，可出现囊壁钙化。
病毒性肝炎引起胆囊的超声图像变化(中华传染病杂志89.3.174报告)，74例经肝活检确认的病毒性肝炎，其中急性轻性肝炎10例，7例胆囊有改变；慢活肝42例中17例有胆囊变化，慢迁肝20例中9例有胆囊改变；肝硬化2例中1例有胆囊改变。胆囊的异常改变有胆囊壁增厚，胆囊体积增大，胆囊不显影，胆囊收缩功能不良，胆囊体积变小等。病毒性肝炎引起胆囊变化的相理不清。胆囊改变与病毒性肝炎的病情轻重无关，与谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶无关，与肝炎分型无关。其中3例进行十二指肠引流检查，胆汗正常，可除外胆炎症。而与白/球比值(低蛋白血症)有明显关系。
健康人超声检查仅发现胆囊壁毛糙，胆囊壁不增厚，无胆囊炎的症状和体征，无病毒性肝炎，无脂肪肝，无酒精肝。仅凭胆囊壁毛糙不能诊断为胆囊炎，宜定期随访。我近20多年的临床观察，仅有胆囊壁毛糙，不能定为疾病。
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